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承包單位: 合同號(hào): 監(jiān)理單位: 編 號(hào): 工程名稱 工程部位 施工時(shí)間 樁號(hào) 圖 紙 號(hào) 檢驗(yàn)時(shí)間 備 注 規(guī)定值或允 許偏差 檢查方法和頻率 厚度 不小于設(shè)計(jì) 每200m檢查4處 寬度 不小于設(shè)計(jì) 每200m檢查4處 反濾層設(shè)置 符合設(shè)計(jì)要 求 每200m檢查4處 壓實(shí)度 90 每200m檢查4處 外觀鑒定 質(zhì)量評(píng)定 承包人簽字 監(jiān)理工程師簽字 不 合 格 檢驗(yàn)項(xiàng)目 公路工程建設(shè)管理用表 砂礫墊層質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 砂礫墊層質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢評(píng)標(biāo)準(zhǔn)( JTG F80/1-2004 ) 青海省公路局 檢驗(yàn)結(jié)果 合格
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