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安徽省產房醫(yī)院感染管理質量控制標準(試行)( 100 分) 項目 評價標準 分值 檢查方法 評分細則 存在 問題及扣分 1.開展產科診療活動的醫(yī)療機構和人員應取得相應的資質。產科產房區(qū)域 2 現(xiàn)場查看 一項不合理扣 1 分。 相對獨立,鄰近母嬰室和新生兒室。 一、基本要求 2.產房數(shù)量根據(jù)產科的床位數(shù)進行設置,滿足醫(yī)院工作需要。 1 查相關資料 一項不合理扣 1 分。 (5 分) 3.人員配置合理,各級人員應經過崗位培訓并參加醫(yī)院感染相關知識培訓。 2 查相關資料 一項不符合要求扣 1 分。 1. 成立科室醫(yī)院感染管理質控小組,明確崗位職責,定期(至少每季度一 現(xiàn)場查看 一項不符合要求扣 1 次)進行科內醫(yī)院感染防控知識的培訓及院感質量的督查??剖邑撠熑藶?4 分。 現(xiàn)場提問 本科室醫(yī)院感染管理第一責任人。 二、組織制度 1.缺一項制度扣 1 分, 2.根據(jù)醫(yī)院的實際情況制定