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更新時間：2024.12.29
安全防護(hù)設(shè)施拆除(移動)審批表

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表 C6.4 安全防護(hù)設(shè)施拆除（移動）審批表 編號： 工程名稱 施工單位 （總包） 申請拆除設(shè)施 名稱及部位 申請拆除班組 申請人 計劃拆除時間 年 月 日 申請時間 年 月 日 拆除原因： 加固原因： 實施人： 批準(zhǔn)意見： 施工單位項目經(jīng)理部（章） 年 月 日 項目負(fù)責(zé)人 項目技術(shù)負(fù)責(zé)人 施工負(fù)責(zé)人 專職安全員 拆除作業(yè) 監(jiān)控情況 監(jiān)控人： 年 月 日 注：施工過程中，凡是需要拆除安全防護(hù)設(shè)施、腳手架的受力桿件或在腳手架中開門洞、拆除腳手 架拉結(jié)時，由施工負(fù)責(zé)人提出申請，經(jīng)項目負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，采取切實可行的加固措施，驗收合格 后，方可拆除，并報監(jiān)理部備案。

安全防護(hù)設(shè)施拆除申請表

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設(shè)施拆除申請表（腳手架安全防護(hù)設(shè)施等） 編號： 001 單位名稱 深圳廣田裝飾集團(tuán)股份有 限公司 工程名稱 東門商業(yè)步行街市容環(huán)境 提升工程 (一期 ) 需拆除安全設(shè)施或腳手架桿件名稱 西華宮腳手架 注、 1、施工現(xiàn)場中凡是需要拆除整體腳手 架或安全防護(hù)設(shè)施， 必須由該項目施工 負(fù)責(zé)人提出申請，經(jīng)工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé) 人審批同意后，方可拆除。 2、施工過程中，凡是需要拆除腳手架 的受力桿件或在腳手架中開門洞、 拆除 腳手架拉結(jié)時，由具體施工班組長提出 申請，經(jīng)該項目施工負(fù)責(zé)人檢查、 確定 拆除的范圍和數(shù)量， 并采取切實可行的 加固措施后，由項目部技術(shù)、 安全部門 派人共同檢查驗收，合格后， 再安排架 子工班組進(jìn)行拆除。 架體形式 落地式 架體材質(zhì) 鋼管、木板 拆除時間 2011年 5月 13日 拆除原因： 申請人： 加固補(bǔ)救措施： 施工負(fù)責(zé)人： 拆除班組 架子班 措施落實人 審批意見： 總

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