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重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院合川醫(yī)院 重 慶 市 合 川 區(qū) 人 民 醫(yī) 院 造影劑碘過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 (一)第一級(jí)副反應(yīng) 癥狀:打噴嚏、咳嗽、打哈欠、皮膚發(fā)紅、低熱、惡心、嘔吐、 寒顫。 措施:1. 停止注藥。 2. 靜脈注射地塞米松 10-20mg 。 3. 建立靜脈通道。 4. 給予止吐藥,如三氟拉嗪、胃復(fù)安、恩丹西酮。 癥狀:潮紅、搔癢、蕁麻疹、眼瞼浮腫。 措施: 1. H1 或 H2 受體阻斷藥,如西米替丁 400mg (2 安瓿) iv; 2. 可糖皮質(zhì)激素(氫化可的松 250mg )或地塞米松 40mg iv 。 (二)第二級(jí)副反應(yīng) 癥狀:血壓下降 措施:1. 平躺并保持新鮮空氣。 2. 鼻導(dǎo)管給氧或面罩給氧。 3. 快速滴注血漿代用品或林格氏液( 500-1000ml )。 癥狀:當(dāng)血壓下降合并心動(dòng)過(guò)緩(血管迷走神經(jīng)反應(yīng)) 措施:除上述措施外,增加阿托品 0.3mg , iv
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