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_ 裝飾裝修隱蔽驗收記錄 工 程 名 稱 項 目 經(jīng) 理 分項工程名稱 專 業(yè) 工 長 施 工 單 位 隱蔽工程項目 施工標(biāo)準(zhǔn)及代號 施工圖號及編號 隱蔽工程部位 質(zhì)量要求 施工單位自查記錄 監(jiān)理單位驗收記錄 施 工 單 位 自 查 結(jié) 論 施工單位項目技術(shù)負責(zé)人: 年 月 日 監(jiān) 理 單 位 驗 收 結(jié) 論 監(jiān)理工程師: 年 月 日
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隱蔽工程檢查驗收記錄 工程名稱:西工區(qū)瞿家屯城中村改造項目(安置區(qū))地下車庫 隱蔽部位 1-N~1-T/1-5 軸以西基礎(chǔ)墊層 圖 號 施結(jié) 14A-01 隱蔽日期 2013 年 月 日 施工單位 河南省萬里建設(shè)發(fā)展有限公司 (章) 隱 蔽 檢 查 內(nèi) 容 1、墊層底表面平整 ,無雜物。 2、基礎(chǔ)下做 C15素混凝土墊層,墊層厚度 100mm。 3、位置見施結(jié) 14A-01 基礎(chǔ)平面布置圖,砼墊層每邊出基礎(chǔ)外邊線 100mm。 4、模板支撐及軸線尺寸符合設(shè)計要求。 5、混凝土強度等級為 C15,采用商品砼。 監(jiān) 理 ( 建 設(shè) ) 單 位 驗 收 結(jié) 論 監(jiān)理工程師: (建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人) 2013 年 月 日 (章) 材 料 試 驗 情 況 名 稱 出場合格證 編 號 復(fù)試單號 施工單位項目技術(shù)負責(zé)人: 質(zhì)量檢查員: 施工員: 洛陽市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制
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