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南寧市建設(shè)工程樁基檢測專項備案申報表

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1 / 2 南寧市建設(shè)工程樁基檢測專項備案申報表 申報（建設(shè)）單位 （蓋章）： 電話： 申報日期： 年 月 日 編號： 工程項目名稱 工程地址 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 施工單位 檢測機構(gòu) 檢測項目負責(zé)人 聯(lián)系電話 質(zhì)量監(jiān)督登記號 施工許可證號 項目總建筑面積 （） 上部單體棟數(shù) （棟） 單位工程名稱 工程結(jié)構(gòu)形式 工程層數(shù) 上 下 （層） 基樁總數(shù) （根） ≥樁數(shù) （根） 樁基礎(chǔ)形式 設(shè)計單樁承 載力最大值 （） 單樁承載力 檢測方法 單樁承載力 檢測數(shù)量 （根） 各試驗樁單樁 承載力設(shè)計值 （） 計劃現(xiàn)場到 位最大堆載 （） 樁身完整性 檢測方法 低應(yīng)變法 樁身完整性 檢測數(shù)量 （根） □聲波透射法或□鉆芯法 （根） 單樁承載力 檢測報告編號 樁身完整性 檢測報告編號 審查意見 （蓋章） 年 月 日 注：每個單位工程填寫兩份（同一連體基礎(chǔ)的群體工程按塔樓對應(yīng)部分計算） 2 / 2 南寧市

建設(shè)工程樁基檢測(含監(jiān)督抽測)方案(2013年2月版) (2)

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（ 第 頁 ， 共 頁） 建設(shè)工程樁基檢測（含監(jiān)督抽測）方案 監(jiān)督登記號： 日期：201 年 月 日 工程名稱 建設(shè)單位 聯(lián)系人及電話 工程地點 地基基礎(chǔ)設(shè)計等級 工程樁類別 地質(zhì)條件及樁工藝 承載力檢測 樁身完整性檢測 單位工程名稱 樁型及數(shù)量 試驗荷載 方法 數(shù) 量 (根 ) 比例 （%） 方法 數(shù) 量 (根 ) 比例 （%） 總 計 工程樁總數(shù) 共 根 1.超聲波 根; 2. 鉆芯 根；3.低應(yīng)變 根; 4. 高應(yīng)變 根； 5.靜 載 根；6.壓板 點；7.其 它 。 注：宜先進行樁身完整性（ 1、2、3）檢測，后進行承載力（ 4、5）檢測。 塔吊、人貨梯基礎(chǔ) 1.低應(yīng)變 根（樁徑 、樁型 ）；2.其它 。 檢測單位 備 注 建設(shè)單位 設(shè)計單位 監(jiān)理單位 施工單位 勘察單位 簽章： 電話： 簽章： 電話： 簽章： 電話： 簽章： 電話： 簽章： 電話： 說明： 1、本方案由建設(shè)單位

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