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附件 2 科研樣品出入境申請表 項目名稱： 樣品名稱： 申請單位： ( 蓋章 ) 地址： 郵政編碼： 聯(lián)系人： 電話： 傳真： 申請日期： 年 月 日 衛(wèi)生部科技教育司制 1 . 申請人在填寫申請表前，應仔細閱讀《關于加強醫(yī)用特殊物品出入境衛(wèi) 生檢疫管理的通知》及有關文件。 2 . 3 . 4 .申請表一式 2份連同有關材料 (項目批準文件復印件或單位證明、項目申 請人與國外機構中、英對照協(xié)議復印件、與科研樣品相關的正式研究方案等 )， 經(jīng)所在單位審查同意后上報。 5 . 6 . 表格不夠可另附頁，或登陸衛(wèi)生部網(wǎng)站 www.moh.gov.cn下載。 7 . 本申請表可以復制，復印時請用 A4復印紙，并于左側裝訂成冊。 科研樣品 名稱 總數(shù)量 及單位 規(guī)格 出 (入) 境 擬出 (入 ) 境日期包裝 每包裝 容量 包裝 數(shù)量 樣品來源 樣品用途 樣
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出入境檢驗檢疫有關實驗室檢測項目、鑒定項目收費標準 編號 名 稱 計費單位 收費標準（元） 備 注 一 動植物實驗室檢驗項目收費 （一）動物試驗 其他動物試驗按實耗收費。 1 玻片凝集反應 每頭份 4 2 試管凝集反應 每頭份 6 3 瓊脂擴散試驗 每頭份 6 4 補體結合試驗 每頭份 13 5 間接血凝（抑制）實驗 每頭份 6 6 細胞中和實驗 每頭份 20 7 免疫電泳試驗 每頭份 10 8 熒光抗體試驗 每頭份 16 9 變態(tài)反應 每頭份 6 10 酶標試驗 每頭份 23 11 電鏡檢查 每小時 80 12 病毒分離鑒定 每種 133 13 組胚分離 每頭份 33 14 雞胚分離 每頭份 66 15 細菌分離 每頭份 20 16 普通鏡檢 每頭份 1 17 特殊染色鏡檢 每頭份 2 18 一般培養(yǎng) 每頭份 3 19 特殊培養(yǎng) 每頭份 13 20
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