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委托編號: 工程名稱 工程地點(diǎn) 委托單位 施工單位 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 見證單位(蓋章) 見證人(簽字) 送樣人(簽字) 樣品來源 委托日期 年 月 日 聯(lián)系電話 檢驗(yàn)編號 樣品名稱 規(guī)格型號 送樣數(shù)量 代表批量 生產(chǎn)廠家 使 用 部 位 年 月 日 付款方式 第一聯(lián):存檔(黑) 第二聯(lián):交試驗(yàn)室(綠) 第三聯(lián):委托單位取報告憑證(黃) 檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 收 樣 日 期 年 月 日 收 樣 人 第四聯(lián):交見證單位 (紅) 見證取樣送樣委托單 說 明 1、見證單位為建設(shè)單位或監(jiān)理單位,見證人為其單位具有初級以上技術(shù)職稱或具有建筑施工專業(yè)知識的持證人員。 2、見證人員及取樣人員對試樣的代表性和真實(shí)性負(fù)有法定責(zé)任。 3、見證人員有責(zé)任對試樣進(jìn)行監(jiān)護(hù),并和送樣人一樣送到測試驗(yàn)機(jī)構(gòu),然后在委托單位上簽字,否則,所引起的責(zé)任由見證人員負(fù)責(zé)。 4、檢測試驗(yàn)報告上應(yīng)注明見證單位和見證人,否則,
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建筑節(jié)能建筑材料見證取樣 建筑節(jié)能工程用主要材料的見證取樣 序號 取樣及實(shí)驗(yàn)名稱 代表批量及抽樣頻率 復(fù)驗(yàn)項(xiàng)目 1 模塑聚苯板 同一生產(chǎn)廠家,同一規(guī)格產(chǎn)品,同一批次進(jìn)場,每 5000 ㎡為一批,不足的按一批計。 表觀密度、導(dǎo)熱系數(shù)、抗壓強(qiáng)度,垂直于板面方向的抗拉強(qiáng)度、吸水率、尺寸穩(wěn)定性、燃燒 性能、氧指數(shù)。 2 模塑石墨聚苯板 同一生產(chǎn)廠家,同一規(guī)格產(chǎn)品,同一批次進(jìn)場,每 5000 ㎡為一批,不足的按一批計。 表觀密度、導(dǎo)熱系數(shù)、抗壓強(qiáng)度,垂直于板面方向的抗拉強(qiáng)度、吸水率、尺寸穩(wěn)定性、燃燒 性能、氧指數(shù)。 3 擠塑聚苯板 同一生產(chǎn)廠家,同一規(guī)格產(chǎn)品,同一批次進(jìn)場,每 5000 ㎡為一批,不足的按一批計。 表觀密度、導(dǎo)熱系數(shù)、抗壓強(qiáng)度,垂直于板面方向的抗拉強(qiáng)度、吸水率、尺寸穩(wěn)定性、燃燒 性能、氧指數(shù)、玻璃化轉(zhuǎn)變溫度、受熱殘重。 4 建筑節(jié)能建筑材料見證取樣 巖棉板 /帶 同一生產(chǎn)廠家,同一規(guī)
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