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經(jīng)皮骶髂拉力螺釘固定骨盆后環(huán)具有力學(xué)效果好等優(yōu)點(diǎn),但術(shù)中常需要反復(fù)進(jìn)行出口位和入口位透視確定其安全界限。本文介紹一種單純在骨盆側(cè)位片確定其安全界限的方法。
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目的:通過比較股骨單側(cè)和雙側(cè)皮質(zhì)內(nèi)固定的穩(wěn)定性,對單皮質(zhì)內(nèi)固定進(jìn)行生物力學(xué)評價。方法:取12根新鮮尸體股骨,制成股骨中段缺損骨折模型,實(shí)驗(yàn)組6根行單皮質(zhì)鋼板內(nèi)固定,對照組6根行雙皮質(zhì)鋼板內(nèi)固定,均行疲勞實(shí)驗(yàn),分別對2組即時和疲勞后的穩(wěn)定性進(jìn)行生物力學(xué)測試。結(jié)果:在同等載荷條件下,單側(cè)和雙側(cè)鋼板內(nèi)固定即時及疲勞后的穩(wěn)定性在行屈伸和側(cè)彎運(yùn)動時無顯著性差異,而在克服旋轉(zhuǎn)運(yùn)動時卻存在顯著性差異。結(jié)論:單皮質(zhì)內(nèi)固定能獲得一定的穩(wěn)定性,但不能完全代替雙側(cè)皮質(zhì)固定。
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