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切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定是治療四肢骨折常用的方法。螺釘時(shí)有斷釘發(fā)生,攝X線片一般能提示斷釘,但有時(shí)未能發(fā)現(xiàn),術(shù)中只能取出一部分,另一部分殘留在骨質(zhì)內(nèi);且有時(shí)術(shù)中大部分螺釘均能取出,有1至數(shù)枚螺釘釘帽的內(nèi)六角打滑,造成
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鋼板類型 解剖鋼板:是根據(jù)骨的形狀做成的,不用折彎; 鎖定鋼板:是鋼板的螺孔處有 螺紋,可以將螺絲直接固定在鋼板上,而不是單 純固定在 骨頭上。避免骨吸收等松動(dòng)后整體鋼板移位或脫出 松質(zhì)骨:骨密度低于皮質(zhì)骨,而富有彈性;松質(zhì)骨的腳手架結(jié)構(gòu)有助于維持骨 骼形態(tài),抵抗壓力,構(gòu)成大部分的中軸骨如顱骨、肋、脊骨。 皮質(zhì)骨:一般是在骨干,而松質(zhì)骨在骨端。 螺絲釘?shù)姆诸?自攻螺釘(松質(zhì)骨螺釘): 適應(yīng)癥:供四肢骨干、骨骺、股骨頸、粗隆間、髁 間、頜面、指掌骨以及足部等骨折復(fù)位及糾正。 螺距較寬,螺紋較粗大(切割 力較強(qiáng)),紋數(shù)較少的;螺桿較細(xì)導(dǎo)向孔(轉(zhuǎn)頭)較螺桿稍粗便于螺釘自行切 割螺紋擰入;多用于松質(zhì)骨不適宜用于堅(jiān)硬的皮質(zhì)骨,強(qiáng)大的擰力會(huì)使螺釘折 斷;不適宜作為拉力螺釘使用。 非自攻螺釘(皮質(zhì)骨螺釘):螺紋較多,螺紋距較窄;配套絲攻的螺紋與螺釘 螺紋精確一致,且比螺釘銳利,導(dǎo)入孔與螺芯一致,螺紋擰入