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更新時(shí)間：2024.12.28
特種設(shè)備安全隱患自查記錄表

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特種設(shè)備安全隱患自查記錄表 單位名稱 : （加蓋公章） 自查日期： XX年 X月 X日 序 號(hào) 自查項(xiàng)目 問題描述 整改責(zé)任人 整改情況 備注 1 特種設(shè)備安全責(zé)任制 建立落實(shí)情況 2 特種設(shè)備安全管理制 度建立落實(shí)情況 3 特種設(shè)備是否注冊登 記 4 特種設(shè)備是否檢驗(yàn)，是 否在檢驗(yàn)有效期內(nèi) 5 安全檢驗(yàn)合格標(biāo)志、警 示標(biāo)志等標(biāo)識(shí)是否齊 全并正確張掛。 6 安全管理人員和作業(yè) 人員是否持證上崗 7 特種設(shè)備安全技術(shù)檔 案是否齊全 8 特種設(shè)備日常維護(hù)保 養(yǎng)、定期自行檢查、隱 患排查整改記錄是否 齊全 9 是否建立應(yīng)急救援預(yù) 案、應(yīng)急協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制 10 是否開展有針對性的 應(yīng)急救援演練 11 電梯是否選定了專業(yè) 的持證維修保養(yǎng)單位 并簽訂合同進(jìn)行專業(yè) 維護(hù)保養(yǎng)（電梯使用單 位） 12 電梯是否定期維護(hù)保 養(yǎng)，維保記錄是否完善 （電梯使用單位） 13 是否取得許可（氣瓶充 裝站和檢驗(yàn)站） 14

特種設(shè)備使用安全專項(xiàng)檢查表

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項(xiàng)目部： 監(jiān)理： 特種設(shè)備使用安全專項(xiàng)檢查表 類 別 檢查項(xiàng)目 檢查項(xiàng) 目編號(hào) 檢查內(nèi)容 是否符 合要求 存在問題 備注 單 位 安 全 管 理 機(jī)構(gòu)及 制度 1 是否建立安全管理機(jī)構(gòu)或?qū)＜媛毠芾砣藛T 2 是否按規(guī)定建立安全管理制度和崗位安全責(zé) 任制度 3 是否建立事故應(yīng)急措施、救援預(yù)案并有演練 記錄 設(shè)備檔案 4 是否建立設(shè)備檔案，是否齊全，保管是否良 好 5 所抽查設(shè)備的定期檢驗(yàn)報(bào)告是否在有效期 內(nèi)，檢驗(yàn)報(bào)告中所提出的問題是否整改 6 所抽查的設(shè)備是否按規(guī)定進(jìn)行日常維護(hù)保養(yǎng) 并有記錄 人員檔案 7 抽查安全管理人員和作業(yè)人員證件是否在有 效期內(nèi) 8 是否有特種設(shè)備作業(yè)人員培訓(xùn)記錄

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