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和平時期槍傷并不多見,而鋼釘槍傷更少見。鋼釘槍傷導(dǎo)致的腦穿通傷是一組很有特點的疾病。這類病例有增多的趨勢,其原因在于鋼釘槍的威力越來越大,而且普通人也可以很容易得到。本文報告一例鋼釘槍傷病例并回顧相關(guān)文獻(xiàn),同時討論可能的處理方案。
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目的探討改進(jìn)型口咽通氣管在創(chuàng)傷性腦損傷病人搶救中的應(yīng)用。方法選擇作者醫(yī)院神經(jīng)外科研究所2011年收治的120例創(chuàng)傷性腦損傷病人,隨機(jī)分為實驗組和對照組各60例,兩組患者均放置口咽通氣管,實驗組給予放置改進(jìn)型口咽通氣管,對照組采用放置傳統(tǒng)型口咽通氣管。臨床觀察各組患者的血氧飽和度、呼吸頻率、血氣水平、肺部痰鳴音、吸痰間隔時間、一次性插管成功率及氣道黏膜損傷的變化。結(jié)果采用新型口咽通氣管血氧飽和度和氧分壓上升明顯,二氧化碳分壓下降,肺部痰鳴音減弱或消失、吸痰間隔時間延長,一次性插管成功率高及氣道黏膜損傷少,與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論采用新型口咽通氣管能快速恢復(fù)機(jī)體的血氣水平,穩(wěn)定呼吸頻率,有效的清理呼吸道分泌物,減少氣道黏膜的損傷,在創(chuàng)傷性腦損傷搶救中值得應(yīng)用。
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