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年度: 2015 巡檢人: 巡檢日期: 月 日 天 氣: 巡檢時(shí)間: 時(shí) 分 序 號(hào) 巡檢結(jié)果 1 是 □ 否□ 2 是 □ 否□ 3 是 □ 否□ 4 是 □ 否□ 5 是 □ 否□ 6 是 □ 否□ 7 是 □ 否□ 8 是 □ 否□ 9 是 □ 否□ 10 是 □ 否□ 11 是 □ 否□ 12 是 □ 否□ 13 是 □ 否□ 14 是 □ 否□ 15 是 □ 否□ 16 是 □ 否□ 17