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1 國 內(nèi) 常 用 椎 弓 根 螺 釘 內(nèi) 固 定 技 術(shù) 發(fā)布時(shí)間: 2008-05-15 18:50:30 來源: 瀏覽次數(shù): 57 一、Steffee 椎弓根螺釘槽式鋼板復(fù)位固定 1986 年,Steffee 在 Roy—Camille 椎弓根螺釘鋼板的基礎(chǔ)上作了改良, 鋼板由螺孔式改為開槽式,更好的適應(yīng)椎弓根間距的不同。 為消除鋼板與脊柱間的松動(dòng),螺釘采用雙螺帽把鋼板與脊柱固定。螺釘前段為松質(zhì)骨螺釘式樣,后段為一般細(xì)螺 紋式樣。 【適應(yīng)證】 (1) 滑脫伴腰痛病史在半年以上,經(jīng)非手術(shù)治療無效者。 (2) 有下肢神經(jīng)根受損癥狀及體征者。 (3) 有腰椎管狹窄癥狀或伴有腰椎間盤突出癥者。 (4) 滑脫雖 <Ⅱ度,但有明顯節(jié)段性不穩(wěn)定者,或不同時(shí)期 X線片對(duì)比滑脫有進(jìn)行性加重者。 【蘩忌證】 (1) 年齡較大, 60 歲以上,雖有腰椎滑脫但臨床癥狀甚輕者。 (2) 嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥患者
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目的探討膨脹式椎弓根螺釘內(nèi)固定治療腰椎病變的方法及治療效果。方法選擇2011年9月到2016年1月診治的腰椎結(jié)核患者96例作為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)抽簽原則分為觀察組與對(duì)照組各48例,觀察組給予膨脹式椎弓根螺釘內(nèi)固定治療,對(duì)照組給予常規(guī)內(nèi)固定手術(shù)治療,記錄兩組預(yù)后與頸椎鄰近節(jié)段椎間盤的變化影響。結(jié)果兩組患者均完成手術(shù)。術(shù)后3、6個(gè)月,觀察組患者植骨融合率和螺釘穩(wěn)定性評(píng)分均顯著高于對(duì)照組(P均<0. 01)。術(shù)后6個(gè)月,觀察組患者并發(fā)癥總發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(10. 42%vs 33. 33%,χ2=7. 375,P=0. 007)。結(jié)論膨脹式椎弓根螺釘內(nèi)固定治療腰椎結(jié)核病變能提高植骨融合率與螺釘穩(wěn)定性,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
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