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更新時間：2025.03.09
質(zhì)子泵抑制劑使用指引

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質(zhì)子泵抑制劑使用指引 質(zhì)子泵抑制劑 (PPI)以其高選擇性的抑制胃壁細(xì)胞 H+-K+-ATP 酶的作用， 產(chǎn)生強(qiáng)大而持 久的抑酸效果，而抑酸后的負(fù)反饋?zhàn)饔?，?G細(xì)胞釋放大量的胃泌素，加速潰瘍面的愈合， 為消化系統(tǒng)疾病治療帶來了里程碑式進(jìn)步。 但是，隨著 PPI 的廣泛和長期應(yīng)用， 人們開始關(guān) 注此類藥物長期使用的安全性。近年來， PPI 的不良反應(yīng)逐漸被報道，涉及機(jī)體多個系統(tǒng)， 且臨床表現(xiàn)較重，引起部分醫(yī)務(wù)人員及患者的擔(dān)憂。 今年 7 月，《新加坡醫(yī)學(xué)雜志》 (Singapore Med J) 刊登了一篇文章，分析了該地區(qū) PPI 使用不當(dāng)?shù)脑蛞约翱赡軐?dǎo)致的負(fù)面結(jié)果。 其實(shí)，在筆者看來， 若能熟練掌握質(zhì)子泵抑制劑 的特性，則有望規(guī)避此類藥物的臨床使用風(fēng)險，保障公眾用藥安全。 藥動學(xué)影響用藥選擇 1987 年全球首個 PPI 奧美拉唑在瑞典上市后，蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索 美拉

265例骨科手術(shù)患者使用質(zhì)子泵抑制劑抽樣分析

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目的:通過調(diào)查本院骨科手術(shù)患者質(zhì)子泵抑制劑使用情況,分析質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的適宜性。方法:隨機(jī)抽取2009年10月-2010年1月間骨科手術(shù)患者病歷,分析質(zhì)子泵抑制劑的使用品種、劑量、療程和金額等,以及與應(yīng)激性潰瘍風(fēng)險因素的關(guān)系。結(jié)果:265例患者全部使用質(zhì)子泵抑制,15.85%的患者存在應(yīng)激性潰瘍風(fēng)險,療程2d以內(nèi)的患者為74.72%,3d及以上患者為25.28%;無應(yīng)激性潰瘍風(fēng)險因素組患者使用質(zhì)子泵抑制的費(fèi)用為29.02萬元,占其住院總費(fèi)用的2.24%。結(jié)論:骨科手術(shù)患者使用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防應(yīng)激性潰瘍時,在適應(yīng)癥、用法用量、療程的選擇等方面可進(jìn)一步優(yōu)化。

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