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A—4 照明配電箱安裝 報驗申請表 工程名稱:貴南縣園丁小區(qū) 4#住宅樓工程 編號: 致:浙江聯(lián)達(dá)工程項目管理有限公司西寧分公司(監(jiān)理單位) 我單位已完成了 一單元照明配電箱安裝 工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表,請 予以審查和驗收。 附件:成套配電柜、控制柜(屏、臺)和動力、照明配電箱 (盤)安裝檢驗批 1份 承包單位(章) 項目經(jīng)理 日 期 2009年 6月 15日 審查意見: 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 2009年 6月 15日 本表一式三份 ,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后,建設(shè)單位、承包單位、監(jiān)理單位各存檔。 成套配電柜、控制柜(屏、臺)和動力、照明配電箱(盤)安裝 檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 GB50303- 2002 (Ⅲ)照明配電箱(盤) 060501 單位(子單位)工程名稱 貴南縣園丁小區(qū) 4#住宅樓工程 分部(子分部)工程名稱 建筑電氣工程分部 驗收部位 一單元
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申請 CCC強制認(rèn)證產(chǎn)品描述 (低壓電器類) 申請編號: 申請單位: 地 址: 工廠編號: 生 產(chǎn) 廠: 地 址: 產(chǎn)品名稱: 配電箱 型號規(guī)格: XM 申請單位(印章) 企業(yè)自我聲明 企業(yè)名稱: 申證產(chǎn)品名稱、型號:配電箱 XM 注冊商標(biāo): 本企業(yè)在此鄭重聲明:上述申證產(chǎn)品所使用的型號和商標(biāo)保證嚴(yán)格遵守國家 有關(guān)法律法規(guī)和政府部門的有關(guān)規(guī)定。如有亂用、冒用其他企業(yè)產(chǎn)品的型號和商 標(biāo)導(dǎo)致侵權(quán)行為,本企業(yè)將對其后果承擔(dān)全部法律責(zé)任。 本企業(yè)對提供所有與認(rèn)證有關(guān)資料的真實性負(fù)責(zé)。如果本企業(yè)獲證的產(chǎn)品有 所變更,將及時提交產(chǎn)品變更報告,否則由此引起任何事情本企業(yè)將承擔(dān)全部責(zé) 任。 申證企業(yè)負(fù)責(zé)人(簽名): 日期: (企業(yè)蓋章) 產(chǎn)品描述(試樣描述) 1.產(chǎn)品構(gòu)成的描述及結(jié)構(gòu)特點(結(jié)構(gòu)概要說明) : 1) .產(chǎn)品型號及名稱 XM 配電箱 2 ) .提供圖紙及編號: 試樣裝配圖
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