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移交清單 （備件、儀表、工具、材料、文件資料） 工程名稱： 序 號 名 稱 單位 數(shù)量 移交人 建設單位接 受人 備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 施工項目負責人： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日 建設單位項目負責人： 年 月 日
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設備移交清單 工程名稱 某區(qū)建設局綜合樓 建設單位 某區(qū)建設局 施工單位 某工業(yè)設備安裝有限公司 填報日期 年 月 日 序 號 名 稱 規(guī)格型號 生產廠商 單 位 數(shù)量 備注 水泵 XBD7/20 某 臺 2 穩(wěn)壓泵 FL25 某 臺 2 氣壓罐 600*800 某 臺 1 消火栓 SG24A 金盾 套 48 室外接合器 SQS100 金盾 只 2 建設（監(jiān)理）單位代表： (章 ) 施工單位代表： (章 ) 第 冊第 頁
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