建設(shè)工程放線驗(yàn)線測(cè)量記錄表格模板

規(guī)劃放線、驗(yàn)線記錄表 建設(shè)位置 經(jīng)辦人 聯(lián)系電話 驗(yàn) 線 申 請(qǐng) 該建設(shè)工程根據(jù)《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》和審批圖紙申請(qǐng)放線，并提交以 下資料，請(qǐng)審核： 1．《建設(shè)工程規(guī)劃可證》(復(fù)印件)； 2．《建設(shè)工程施工許可證》； 3．批準(zhǔn)的詳細(xì)規(guī)劃或規(guī)劃總平面圖； 4．批準(zhǔn)的建筑設(shè)計(jì)方案圖、施工圖； 5．批準(zhǔn)的管線綜合平面圖； 申請(qǐng)單位(章)： 申請(qǐng)日期：年月日 填 表 說 明 1．本表一式二份，由建設(shè)單位和規(guī)劃行政主管部門各保存一份。 2．建設(shè)工程開工前，建設(shè)單位應(yīng)向規(guī)劃行政主管部門申請(qǐng)放線并簽署意見 后方可開工。 3．在基礎(chǔ)基槽開挖完畢、房屋基礎(chǔ)施工前（樁基礎(chǔ)工程樁頭定位后打樁前） 以及建筑工程施工至±o．00時(shí)或管線工程施工至覆土前，建設(shè)單位應(yīng)向規(guī)劃行 政主管部門申請(qǐng)驗(yàn)線，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)線無誤，驗(yàn)線者簽署意見后方可繼續(xù)施工或覆

1 編號(hào)： 建設(shè)工程放線驗(yàn)線 測(cè)量記錄表 工程名稱：________________________ 建設(shè)單位：（章）___________________ 二○年月日 鄒城經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管理委員會(huì) 2 建設(shè)工程放線驗(yàn)線測(cè)量記錄表 建設(shè)位置 經(jīng)辦人 聯(lián)系電話 驗(yàn) 線 申 請(qǐng) 該建設(shè)工程已委托______________________________根據(jù)《建設(shè) 工程規(guī)劃許可證》和審批圖紙要求放線完畢，現(xiàn)申請(qǐng)驗(yàn)線，并提交以下資 料，請(qǐng)審核： 1、《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》（復(fù)印件）； 2、《臨時(shí)建設(shè)工程規(guī)劃許可證》； 3、《建設(shè)工程施工許可證》； 4、批準(zhǔn)的詳細(xì)規(guī)劃或規(guī)劃總平面圖； 5、批準(zhǔn)的建筑設(shè)計(jì)方案圖、施工圖； 6、批準(zhǔn)的管線綜合平面圖； 7、消防、環(huán)保等有關(guān)部門審核意見。 申請(qǐng)單位（章）： 申請(qǐng)日期：年月日 填 表 說 明 1、本表一式三份，由建設(shè)單位、城管和開發(fā)區(qū)

僅供個(gè)人學(xué)習(xí)參考 規(guī)劃放線、驗(yàn)線記錄表 建設(shè)位置 經(jīng)辦人 聯(lián)系電話 驗(yàn) 線 申 請(qǐng) 該建設(shè)工程根據(jù)《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》和審批圖紙申請(qǐng)放線，并提交以下資 料，請(qǐng)審核： 1．《建設(shè)工程規(guī)劃可證》(復(fù)印件)； 2．《建設(shè)工程施工許可證》； 3．批準(zhǔn)的詳細(xì)規(guī)劃或規(guī)劃總平面圖； 4．批準(zhǔn)的建筑設(shè)計(jì)方案圖、施工圖； 5．批準(zhǔn)的管線綜合平面圖； 申請(qǐng)單位(章)： 申請(qǐng)日期：年月日 填 表 說 明 1．本表一式二份，由建設(shè)單位和規(guī)劃行政主管部門各保存一份。 2．建設(shè)工程開工前，建設(shè)單位應(yīng)向規(guī)劃行政主管部門申請(qǐng)放線并簽署意見后 方可開工。 3．在基礎(chǔ)基槽開挖完畢、房屋基礎(chǔ)施工前（樁基礎(chǔ)工程樁頭定位后打樁前）以 及建筑工程施工至±o．00時(shí)或管線工程施工至覆土前，建設(shè)單位應(yīng)向規(guī)劃行政 主管部門申請(qǐng)驗(yàn)線，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)線無誤，驗(yàn)線者簽署意見后方可繼續(xù)施工或覆土。 4．放線記錄和驗(yàn)線記錄由放、驗(yàn)線人填寫清楚，

精心整理 頁(yè)腳內(nèi)容 施工層放線測(cè)量記錄表 建設(shè)單位柳州保利置業(yè)有限公司定位依據(jù)gs-13-z-01建筑物定位 單位工程 名稱 保利.大江郡13#及地下室引上控制軸線總平面圖（j-z-01) 施工部位負(fù)一層獨(dú)立柱建筑物起點(diǎn)軸2~2軸交13-n軸.18軸交13-a軸.38軸交n~13 技術(shù)負(fù)責(zé)人：測(cè)量員： 軸線復(fù)核記錄 工程名稱：保利.大江郡 部位：13#及地下室日期：年月日 精心整理 頁(yè)腳內(nèi)容 施工單位：監(jiān)理單位：建設(shè)單位： 施工層放線測(cè)量記錄表 建設(shè)單位柳州市華廈物流有限公司定位依據(jù)結(jié)施圖jg-建筑物定位 單位工程 名稱 廠區(qū)-a#、b#辦公樓引上控制軸線 施工部位a#辦公樓基礎(chǔ)梁建筑物起點(diǎn)軸2~2軸、13軸 序號(hào)軸線偏差序號(hào)軸線偏差序號(hào) 11121 21222 31323 41424 5

. . 規(guī)劃放線、驗(yàn)線記錄表 建設(shè)位置xxxx 經(jīng)辦人xxx 聯(lián)系電話135xxxxxxx 驗(yàn) 線 申 請(qǐng) 該建設(shè)工程根據(jù)《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》和審批圖紙申請(qǐng)放線，并提交以 下資料，請(qǐng)審核： 1.放、驗(yàn)線申請(qǐng) 2.建設(shè)用地規(guī)劃許可證（附建設(shè)用地選址地形圖） 3.土地使用證 4.民用建筑防空地下室建設(shè)許可證或民用建筑防空地下室易地建設(shè)許可證 5.《建設(shè)工程規(guī)劃可證》 6.批準(zhǔn)的詳細(xì)規(guī)劃或規(guī)劃總平面圖（電子文檔一套） 7．批準(zhǔn)的建筑設(shè)計(jì)方案圖、施工圖一層平面圖（藍(lán)圖、電子版） 8．規(guī)劃部門審批核發(fā)的特色化審查意見書一份 9.《施工許可證》 申請(qǐng)單位(章)： 申請(qǐng)日期：年月日 填 表 說 明 1．本表一式二份，由建設(shè)單位和規(guī)劃行政主管部門各保存一份。 2．建設(shè)工程開工前，建設(shè)單位應(yīng)向規(guī)劃行政主管部門申請(qǐng)放線并簽署意見 后方可

表3-1建設(shè)工程放線、驗(yàn)線測(cè)量記錄表 編號(hào) 檢 驗(yàn) 工 程 正 負(fù) 零 情 況 建設(shè)項(xiàng)目名稱萊陽(yáng)魯花包裝工業(yè)有限公司車間 建設(shè)項(xiàng)目位置萊陽(yáng)魯花包裝工業(yè)有限公司院內(nèi) 建設(shè)工程規(guī)劃許可證編號(hào)核發(fā)日期 單位名稱： 萊陽(yáng)魯花包裝工業(yè)有限公司 （蓋章） 單位名稱： 山東魯花建筑開發(fā)有限公司 （蓋章） 聯(lián)系人：聯(lián)系人： 電話：電話： 1、本表一式三份，由建設(shè)單位、施工單位和城市規(guī)劃管理部門各保存一 份。 2、建筑工程放線、驗(yàn)線后施工至地基開槽完畢和正負(fù)0.00米時(shí)或管線工 程施工至覆土前，建設(shè)單位均應(yīng)向城市規(guī)劃管理部門申請(qǐng)復(fù)驗(yàn)，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng) 復(fù)驗(yàn)無誤，參加檢驗(yàn)人員簽名后方可繼續(xù)施工或覆土。 3、表內(nèi)各項(xiàng)目由放線人和檢驗(yàn)人填寫清楚，有更改處必須蓋校對(duì)章。 4、建設(shè)基地如涉及現(xiàn)有通道、綠化、地上地下管線、人防設(shè)施、測(cè)量及水 文標(biāo)志、文物古墓等問題，建設(shè)單位應(yīng)立即與有關(guān)業(yè)務(wù)主管部門聯(lián)系，

規(guī)劃放線、驗(yàn)線記錄表 建設(shè)位置 經(jīng)辦人 聯(lián)系電話 驗(yàn) 線 申 請(qǐng) 該建設(shè)工程根據(jù)《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》和審批圖紙申請(qǐng)放線，并提交以 下資料，請(qǐng)審核： 1．《建設(shè)工程規(guī)劃可證》(復(fù)印件)； 2．《建設(shè)工程施工許可證》； 3．批準(zhǔn)的詳細(xì)規(guī)劃或規(guī)劃總平面圖； 4．批準(zhǔn)的建筑設(shè)計(jì)方案圖、施工圖； 5．批準(zhǔn)的管線綜合平面圖； 申請(qǐng)單位(章)： 申請(qǐng)日期：年月日 填 表 說 明 1．本表一式二份，由建設(shè)單位和規(guī)劃行政主管部門各保存一份。 2．建設(shè)工程開工前，建設(shè)單位應(yīng)向規(guī)劃行政主管部門申請(qǐng)放線并簽署意見 后方可開工。 3．在基礎(chǔ)基槽開挖完畢、房屋基礎(chǔ)施工前（樁基礎(chǔ)工程樁頭定位后打樁前） 以及建筑工程施工至±o．00時(shí)或管線工程施工至覆土前，建設(shè)單位應(yīng)向規(guī)劃行 政主管部門申請(qǐng)驗(yàn)線，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)線無誤，驗(yàn)線者簽署意見后方可繼續(xù)施工或覆

規(guī)劃放線、驗(yàn)線記錄表 建設(shè)位置 經(jīng)辦人 聯(lián)系電話 驗(yàn) 線 申 請(qǐng) 該建設(shè)工程根據(jù)《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》和審批圖紙申請(qǐng)放線，并提交以 下資料，請(qǐng)審核： 1．《建設(shè)工程規(guī)劃可證》(復(fù)印件)； 2．《建設(shè)工程施工許可證》； 3．批準(zhǔn)的詳細(xì)規(guī)劃或規(guī)劃總平面圖； 4．批準(zhǔn)的建筑設(shè)計(jì)方案圖、施工圖； 5．批準(zhǔn)的管線綜合平面圖； 申請(qǐng)單位(章)： 申請(qǐng)日期：年月日 填 表 說 明 1．本表一式二份，由建設(shè)單位和規(guī)劃行政主管部門各保存一份。 2．建設(shè)工程開工前，建設(shè)單位應(yīng)向規(guī)劃行政主管部門申請(qǐng)放線并簽署意見 后方可開工。 3．在基礎(chǔ)基槽開挖完畢、房屋基礎(chǔ)施工前（樁基礎(chǔ)工程樁頭定位后打樁前） 以及建筑工程施工至±o．00時(shí)或管線工程施工至覆土前，建設(shè)單位應(yīng)向規(guī)劃行 政主管部門申請(qǐng)驗(yàn)線，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)線無誤，驗(yàn)線者簽署意見后方可繼續(xù)施工或覆

表3-1建設(shè)工程放線、驗(yàn)線測(cè)量記錄表 編號(hào) 檢 驗(yàn) 工 程 正 負(fù) 零 情 況 建設(shè)項(xiàng)目名稱萊陽(yáng)魯花包裝工業(yè)有限公司車間 建設(shè)項(xiàng)目位置萊陽(yáng)魯花包裝工業(yè)有限公司院內(nèi) 建設(shè)工程規(guī)劃許可證編號(hào)核發(fā)日期 單位名稱： 萊陽(yáng)魯花包裝工業(yè)有限公司 （蓋章） 單位名稱： 山東魯花建筑開發(fā)有限公司 （蓋章） 聯(lián)系人：聯(lián)系人： 電話：電話： 1、本表一式三份，由建設(shè)單位、施工單位和城市規(guī)劃管理部門各保存一 份。 2、建筑工程放線、驗(yàn)線后施工至地基開槽完畢和正負(fù)0.00米時(shí)或管線工 程施工至覆土前，建設(shè)單位均應(yīng)向城市規(guī)劃管理部門申請(qǐng)復(fù)驗(yàn)，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng) 復(fù)驗(yàn)無誤，參加檢驗(yàn)人員簽名后方可繼續(xù)施工或覆土。 3、表內(nèi)各項(xiàng)目由放線人和檢驗(yàn)人填寫清楚，有更改處必須蓋校對(duì)章。 4、建設(shè)基地如涉及現(xiàn)有通道、綠化、地上地下管線、人防設(shè)施、測(cè)量及水 文標(biāo)志、文物古墓等問題，建設(shè)單位應(yīng)立即與有關(guān)業(yè)務(wù)主管部門聯(lián)系，

規(guī)劃放線、驗(yàn)線記錄表 建設(shè)位置 經(jīng)辦人 聯(lián)系電話 驗(yàn) 線 申 請(qǐng) 該建設(shè)工程根據(jù)《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》和審批圖紙申請(qǐng)放線，并提交以 下資料，請(qǐng)審核： 1．《建設(shè)工程規(guī)劃可證》(復(fù)印件)； 2．《建設(shè)工程施工許可證》； 3．批準(zhǔn)的詳細(xì)規(guī)劃或規(guī)劃總平面圖； 4．批準(zhǔn)的建筑設(shè)計(jì)方案圖、施工圖； 5．批準(zhǔn)的管線綜合平面圖； 申請(qǐng)單位(章)： 申請(qǐng)日期：年月日 填 表 說 明 1．本表一式二份，由建設(shè)單位和規(guī)劃行政主管部門各保存一份。 2．建設(shè)工程開工前，建設(shè)單位應(yīng)向規(guī)劃行政主管部門申請(qǐng)放線并簽署意見 后方可開工。 3．在基礎(chǔ)基槽開挖完畢、房屋基礎(chǔ)施工前（樁基礎(chǔ)工程樁頭定位后打樁前） 以及建筑工程施工至±o．00時(shí)或管線工程施工至覆土前，建設(shè)單位應(yīng)向規(guī)劃行 政主管部門申請(qǐng)驗(yàn)線，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)線無誤，驗(yàn)線者簽署意見后方可繼續(xù)施工或覆

增規(guī)建證［］號(hào)附件 建設(shè)單位： 工程編號(hào)： 增城市建設(shè)工程 放線測(cè)量記錄冊(cè) 增城市城鄉(xiāng)規(guī)劃局 2009年06月09日 說明 1、為了加強(qiáng)增城市建設(shè)工程規(guī)劃管理，根據(jù)《中華人民共和國(guó)城市規(guī)劃法》、《廣 州市城市規(guī)劃條例》及城市建設(shè)管理的有關(guān)規(guī)定，建立本測(cè)量記錄冊(cè)。 2、本測(cè)量記錄冊(cè)是《建設(shè)工程規(guī)劃驗(yàn)收合格證》的附件，一式三份，分別由建 設(shè)單位、測(cè)量單位、城市規(guī)劃管理部門保存。 3、有關(guān)事項(xiàng)： 1)建設(shè)單位根據(jù)城市規(guī)劃管理部門核發(fā)的《關(guān)于同意建筑設(shè)計(jì)方案的函》 或已批準(zhǔn)的修建性詳細(xì)規(guī)劃或建筑單位設(shè)計(jì)條件及建筑施工圖，申請(qǐng)辦 理放線、驗(yàn)線手續(xù)。在建設(shè)工程放線前，應(yīng)當(dāng)按規(guī)劃要求拆除建設(shè)工程 用地范圍內(nèi)原有建（構(gòu)）筑物。 2）建設(shè)工程放線測(cè)量執(zhí)行《城市測(cè)量規(guī)范》，采用廣州市平面坐標(biāo)系統(tǒng)、 高程系統(tǒng)。 3)放線測(cè)量平面位置關(guān)系圖不得涂改，

增規(guī)建證［］號(hào)附件 建設(shè)單位： 工程編號(hào)： 增城市建設(shè)工程 放線測(cè)量記錄冊(cè) 增城市城鄉(xiāng)規(guī)劃局 2009年06月09日 說明 1、為了加強(qiáng)增城市建設(shè)工程規(guī)劃管理，根據(jù)《中華人民共和國(guó)城市規(guī)劃法》、《廣 州市城市規(guī)劃條例》及城市建設(shè)管理的有關(guān)規(guī)定，建立本測(cè)量記錄冊(cè)。 2、本測(cè)量記錄冊(cè)是《建設(shè)工程規(guī)劃驗(yàn)收合格證》的附件，一式三份，分別由建 設(shè)單位、測(cè)量單位、城市規(guī)劃管理部門保存。 3、有關(guān)事項(xiàng)： 1)建設(shè)單位根據(jù)城市規(guī)劃管理部門核發(fā)的《關(guān)于同意建筑設(shè)計(jì)方案的函》 或已批準(zhǔn)的修建性詳細(xì)規(guī)劃或建筑單位設(shè)計(jì)條件及建筑施工圖，申請(qǐng)辦 理放線、驗(yàn)線手續(xù)。在建設(shè)工程放線前，應(yīng)當(dāng)按規(guī)劃要求拆除建設(shè)工程 用地范圍內(nèi)原有建（構(gòu)）筑物。 2）建設(shè)工程放線測(cè)量執(zhí)行《城市測(cè)量規(guī)范》，采用廣州市平面坐標(biāo)系統(tǒng)、 高程系統(tǒng)。 3)放線測(cè)量平面位置關(guān)系圖不得涂改，

精品文檔 精品文檔 規(guī)劃放線、驗(yàn)線記錄表 建設(shè)位置xxxx 經(jīng)辦人xxx 聯(lián)系電話135xxxxxxx 驗(yàn) 線 申 請(qǐng) 該建設(shè)工程根據(jù)《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》和審批圖紙申請(qǐng)放線，并提交以 下資料，請(qǐng)審核： 1.放、驗(yàn)線申請(qǐng) 2.建設(shè)用地規(guī)劃許可證（附建設(shè)用地選址地形圖） 3.土地使用證 4.民用建筑防空地下室建設(shè)許可證或民用建筑防空地下室易地建設(shè)許可證 5.《建設(shè)工程規(guī)劃可證》 6.批準(zhǔn)的詳細(xì)規(guī)劃或規(guī)劃總平面圖（電子文檔一套） 7．批準(zhǔn)的建筑設(shè)計(jì)方案圖、施工圖一層平面圖（藍(lán)圖、電子版） 8．規(guī)劃部門審批核發(fā)的特色化審查意見書一份 9.《施工許可證》 申請(qǐng)單位(章)： 申請(qǐng)日期：年月日 填 表 說 明 1．本表一式二份，由建設(shè)單位和規(guī)劃行政主管部門各保存一份。 2．建設(shè)工程開工前，建設(shè)單位應(yīng)向規(guī)劃行政主管部門申請(qǐng)放線并簽署意見

精品文檔 精品文檔 規(guī)劃放線、驗(yàn)線記錄表 建設(shè)位置xxxx 經(jīng)辦人xxx 聯(lián)系電話135xxxxxxx 驗(yàn) 線 申 請(qǐng) 該建設(shè)工程根據(jù)《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》和審批圖紙申請(qǐng)放線，并提交以 下資料，請(qǐng)審核： 1.放、驗(yàn)線申請(qǐng) 2.建設(shè)用地規(guī)劃許可證（附建設(shè)用地選址地形圖） 3.土地使用證 4.民用建筑防空地下室建設(shè)許可證或民用建筑防空地下室易地建設(shè)許可證 5.《建設(shè)工程規(guī)劃可證》 6.批準(zhǔn)的詳細(xì)規(guī)劃或規(guī)劃總平面圖（電子文檔一套） 7．批準(zhǔn)的建筑設(shè)計(jì)方案圖、施工圖一層平面圖（藍(lán)圖、電子版） 8．規(guī)劃部門審批核發(fā)的特色化審查意見書一份 9.《施工許可證》 申請(qǐng)單位(章)： 申請(qǐng)日期：年月日 填 表 說 明 1．本表一式二份，由建設(shè)單位和規(guī)劃行政主管部門各保存一份。 2．建設(shè)工程開工前，建設(shè)單位應(yīng)向規(guī)劃行政主管部門申請(qǐng)放線并簽署意見

施檢表（7）施工放線測(cè)量記錄表 合同段 距 測(cè)量 項(xiàng)目名稱 計(jì)算 測(cè)點(diǎn)范圍 xyy 復(fù)核技術(shù)主辦項(xiàng)目主管測(cè)量日期 自 檢 意 計(jì) 算 數(shù) 據(jù) 對(duì) 點(diǎn) 觀 測(cè) 數(shù) 據(jù) 斜距離d= 豎直度q= 實(shí)測(cè)水平距離ab= 水平度盤 離ab= 測(cè)站點(diǎn)坐標(biāo)x=y= 后視點(diǎn)坐標(biāo)x=y=草 圖 監(jiān)理 意見 實(shí)測(cè)距離 （m） 編號(hào)：第頁(yè)共頁(yè) 測(cè)點(diǎn)或樁號(hào) 設(shè)計(jì)坐標(biāo)實(shí)測(cè)坐標(biāo)計(jì)算距離 （m） x 實(shí)測(cè)水平 度盤讀數(shù) 實(shí)測(cè)角度 （°′″） 施工單位監(jiān)理單位 儀器型號(hào) 公路等級(jí) 計(jì)算角度 （°′″） 計(jì)算水平 度盤讀數(shù) （°′″） 距離讀數(shù) （m） 豎盤讀數(shù) （°′″）

編號(hào)： 觀測(cè)日期天氣晴溫度35℃精度2cmc浙制號(hào)02810276rt25全站儀型號(hào) xyxyz△x△y偏差值1234 96627.45657029.19433.326 96627.30657024.80534.087 96619.60757024.79433.550 96612.45457024.794 測(cè)站點(diǎn)高程后視高程坐標(biāo)方位 角 自檢 意見 技術(shù)負(fù)責(zé)人 意見 測(cè)量員復(fù)核 建設(shè)單位 施工員 2013年月日 °′″ 澆筑鋼筋骨架定位圓心與實(shí)測(cè)半 鋼尺 測(cè)站點(diǎn)坐 標(biāo) 檢驗(yàn)點(diǎn) 偏差 監(jiān)理單位 后視點(diǎn)坐標(biāo)x： 監(jiān)理 意見 實(shí)測(cè)水平距離lc= 理論水平距離lc= 設(shè)計(jì)坐標(biāo) 34# x：y: 35# 140# 計(jì) 算 數(shù) 據(jù) 測(cè)站

監(jiān)理單位： 示意圖： xyxy△x△y偏差值 594114.9313112400.401594114.9313112400.4010.0000.0000.000448.349448.349 594116.39873112420.347594116.3993112420.3470.0000.0000.000448.949446.967 594117.86653112440.293594117.8673112440.2930.0000.0000.000449.549445.207 594119.33423112460.239594119.3343112460.2390.0000.0000.000450.149444.3 594119.69523112465.144594119.6953112465.1440.0

01 年月日 專業(yè)承包安裝單位 檢查評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長(zhǎng)(施工員)(簽名)檢查測(cè)試負(fù)責(zé)人(簽名) 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員(簽名): 測(cè)量單位 檢查確認(rèn)結(jié)果 項(xiàng)目測(cè)量負(fù)責(zé)人簽名測(cè)量人員簽名 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員(簽名):年月日 備注(含說明、示圖、照片等): 管(線)段編號(hào)里程標(biāo)志樁號(hào) 平面坐標(biāo)位置標(biāo)高(m)管線埋設(shè) 凈深(m)橫向(x)縱向(y)地面管(線)底 埋設(shè)管線名稱/型號(hào)、規(guī)格 測(cè)量?jī)x器名稱/型號(hào)/規(guī)格 /精度 測(cè)量基準(zhǔn)點(diǎn) 標(biāo)高(m) 坐標(biāo) 施工執(zhí)行的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(含企 業(yè)的工藝規(guī)程、工法等)名 稱及編號(hào) 與檢查項(xiàng)目相關(guān)的設(shè)計(jì)文 件(圖)名稱及編號(hào) 專業(yè)承包安裝單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 埋地管線施工放線測(cè)量記錄 gd3010220 單位(子單位)工程名稱 所屬子分部(系統(tǒng))工程名 稱/分項(xiàng)(子系統(tǒng))工

臨沂市建設(shè)工程放驗(yàn)線申請(qǐng)表 編號(hào)： 申請(qǐng)單位（人）（簽章） 項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目地址 法人代表聯(lián)系電話 聯(lián)系人聯(lián)系電話 許可證編號(hào)申請(qǐng)放線時(shí)間 建設(shè)單位 需提交 的材料 1、經(jīng)審定的修建性詳細(xì)規(guī)劃或建設(shè)工程設(shè)計(jì)方案總平面圖 2、建設(shè)工程規(guī)劃審批表（原件及復(fù)印件） 3、建設(shè)項(xiàng)目跟蹤管理卡 4、經(jīng)審定的建筑單體施工圖（平、立、剖圖紙） 備注

江門市建設(shè)工程開工規(guī)劃放線驗(yàn)線表 收件日期：年月日編號(hào)： 申請(qǐng)單位(人) (簽章) 聯(lián)系人 電話 項(xiàng)目名稱層數(shù) 工程地點(diǎn)建筑面積（㎡） 施工單位 聯(lián)系人 電話 （以下內(nèi)容由測(cè)量單位填寫） 示意圖（包括控制高程點(diǎn)位置）： 放 線 單 位（蓋章） 年月日 驗(yàn) 線 單 位（蓋章） 年月日 說明： 1、表中各項(xiàng)內(nèi)容必須詳細(xì)填寫，如果沒有的內(nèi)容應(yīng)注明。 2、如與原審批規(guī)劃平面圖、建筑單體設(shè)計(jì)圖不符的，應(yīng)詳細(xì)注明。 辦理建設(shè)工程開工放線驗(yàn)線(建設(shè)類)必備資料 1、放線驗(yàn)線表一式四份（須加蓋建設(shè)單位公章和測(cè)量單位公章）； 2、規(guī)劃圖原件一份（辦理后退回）； 3、已蓋規(guī)劃部門公章的施工圖原件一份(或自帶現(xiàn)場(chǎng)提供)； 4、建設(shè)工程規(guī)劃許可證復(fù)印件一份； 5、測(cè)量單位實(shí)地放線的cad電子文件一份。

x=y= x=y= 自檢 意見 測(cè)量復(fù)核 339.66187°33′2.85″ 實(shí)測(cè)水平距離ab= 實(shí)測(cè)方位角：w＝ 560056.353397953.66339.66087°33′2.21″ 397954.66340.703 560056.354397953.659 施工單位 397948.996 560055.353 397953.916 397951.461 監(jiān)理單位合同段 測(cè)點(diǎn)范圍儀器型號(hào)公路等級(jí) 項(xiàng)目名稱 （°′″） 實(shí)測(cè)距離 （m） 測(cè)點(diǎn)或樁號(hào) 設(shè)計(jì)坐標(biāo)實(shí)測(cè)坐標(biāo)計(jì)算距離 （m） 560060.977397953.92560060.976 實(shí)測(cè)方位角 （°′″）xyxy 計(jì)算方位角 86°49′26.44″560060.544397951.458560060.546 340.15086°46′28.09″340.14686°46

cl-02 承包單位：中鐵十一局集團(tuán)第二工程有限公司編號(hào)： 合同號(hào)： 項(xiàng)目名稱 示意圖： xyxy 測(cè)量：復(fù)核：監(jiān)理工程師：日期： 樁號(hào)及部位 設(shè)計(jì)坐標(biāo)實(shí)測(cè)坐標(biāo) 貴州省公路局公路建設(shè)項(xiàng)目 赤水至望謨高速公路仁懷至赤水段 施工放樣測(cè)量記錄表 監(jiān)理單位：中國(guó)公路工程（咨詢）集團(tuán)有限公司 a測(cè)站點(diǎn)坐標(biāo)x=y=z= 測(cè)點(diǎn)樁號(hào) 計(jì)算單位 （m） 設(shè)計(jì)高程 (m) 實(shí)測(cè)高程 (m) 徠卡tcr802 坐標(biāo)差值 （mm） 儀器型號(hào)： b后視點(diǎn)坐標(biāo)x=y=z= c后視點(diǎn)坐標(biāo)x=y=z= 距離ab=