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承包單位: 監(jiān)理單位: 編號: 工程名稱 施工時(shí)間 樁號及部位 檢驗(yàn)時(shí)間 施工時(shí)間 開 始 結(jié) 束 施工氣溫 最 高 最 低 混凝土標(biāo)號 拌和方式 運(yùn)輸方式 振搗方式 水泥品種及標(biāo)號 水泥用量( kg/m 3) 施工配合比 水灰比 外加劑 名 稱 拌入量 實(shí)測坍落度( mm) 平 均 留取試樣組數(shù) 編 號 施工間斷記錄 備 注 自檢意見及記錄 監(jiān)理意見及簽名 監(jiān)理工程師: 日 期: 承 包 人: 日 期: 混凝土施工檢查表
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