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目的對支架外側(cè)球囊擴張在治療冠狀動脈分支上的臨床效果進(jìn)行分析研究。方法對該院收治的冠狀動脈分支病變患者臨床接受支架外側(cè)球囊擴張治療的臨床資料進(jìn)行回顧分析,對其手術(shù)成功率、術(shù)后并發(fā)癥和隨訪情況進(jìn)行觀察。結(jié)果該組50例患者在支架外側(cè)球囊擴張手術(shù)均獲得成功,其中接受主支支架術(shù)置入的患者有43例,接受主支雙支架置入的患者有7例。術(shù)后50例患者中僅有3例患者出現(xiàn)并發(fā)癥,且未出現(xiàn)心肌梗死等并發(fā)癥,對其進(jìn)行隨訪未出現(xiàn)死亡病例,預(yù)后良好。結(jié)論支架外側(cè)球囊擴張手術(shù)對治療冠狀動脈分支病變效果顯著,提高手術(shù)成功率,并且通過術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后并發(fā)癥較少,是治療冠狀動脈分支疾病的一種有效方法,具有重大臨床推廣價值。
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研究支架耦合擴張過程三維數(shù)值分析的彈塑性大變形基本理論和耦合接觸處理算法,采用更新拉格朗日方法,基于動力虛功率原理,給出支架耦合擴張變形的動力顯式算法有限元列式和求解步驟。研究支架耦合擴張過程數(shù)值模擬關(guān)鍵技術(shù),提出適合支架耦合擴張的有限元建模方法,重點研究支架壓握收縮、自由擴張和與血管接觸的耦合擴張全過程有限元模擬中的幾何建模、材料模型選取、網(wǎng)格劃分、邊界條件、載荷定義、接觸處理等關(guān)鍵技術(shù)。闡述冠脈支架樣件在試驗測試平臺上進(jìn)行實物擴張試驗過程,并將試驗測試數(shù)據(jù)與支架擴張數(shù)值模擬獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比較,結(jié)果表明支架數(shù)值模擬與實物擴張試驗之間的誤差在許可范圍之內(nèi),從而證明所建立的支架耦合擴張過程三維數(shù)值分析方法是合理的。為支架的優(yōu)化設(shè)計及其擴張過程的有限元模擬提供有力的支持。
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