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污水閉水試驗 報驗申請表 工程名稱:邢臺橋西區(qū)蓮池大街路工程 編號: 致: 河北遠大工程咨詢有限公司 (監(jiān)理單位) 我方己完成 蓮池大街 W14-W15-W16井污水閉水試驗 工作,現(xiàn)報上該工程報驗申 請表,請予以審查和驗收。 附件: 1、閉水試驗技術交底記錄; 2、污水管道閉水試驗記錄。 承包單位 (章): 項 目 經(jīng) 理: 日 期: 2012-11-10 審查意見: 項目監(jiān)理機構: 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 閉水試驗技術交底記錄 2011 年 11 月 10日 工程名稱 邢臺橋西區(qū)蓮池大街路工程 分部工程 污水排水管道 分項工程名稱 污水管道閉水試驗 交底內容: 1、管道及檢查井外觀質量驗收合格,質檢資料齊全; 2、 管道兩端砌磚封堵,用 1:2 水泥