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試驗編號: 委托編號: 工程代號 委托人 試件編號 委托單位 工程名稱 工程部位 檢驗類別 檢驗方式 產(chǎn)品名稱 種類 型號 規(guī)格等級 代表數(shù)量 生產(chǎn)廠家 樣品數(shù)量 樣品處置方式 報告份數(shù) 報告格式 其他 說明 說明 收樣人簽字 委托日期 □ 低溫試驗 □ 拉伸強度 □ □ □ □GB/T21873-2008《橡膠密封件給、排水管及污水管道用接口密 封圈 材料規(guī)范》 檢測項目檢測依據(jù) □ 體積膨脹倍率 □ 高溫流淌性 □ GB/T18173.3-2002《高分子防水材料 第三部分:遇水膨脹橡 膠》 □ GB18173.2-2000《高分子防水材料第二部分:止水帶》 遇水膨脹橡膠、止水帶、橡膠圈試驗委托單 (2012年版) HHR/WT-03 □普通送檢 □有見證送檢 □初試 □復試 通訊地址:北京市朝陽區(qū)十八里店鄉(xiāng)橫街子村張家店 45號 郵政編碼: 1
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