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更新時(shí)間：2025.01.04
斜臥截石位在經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)中的應(yīng)用

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目的：探討斜臥截石位經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)（PCNL）治療腎結(jié)石的臨床效果。方法：選取采用B超引導(dǎo)下斜臥截石位PCNL治療腎結(jié)石患者21例及同期傳統(tǒng)俯臥位PCNL治療腎結(jié)石患者50例,比較2種體位行PCNL的手術(shù)時(shí)間、碎石成功率及術(shù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果：2種不同體位PCNL碎石成功率及術(shù)后并發(fā)癥未見明顯差異;斜截石位PCNL手術(shù)時(shí)間[（71.0±14.0）min]明顯低于傳統(tǒng)俯臥位PCNL手術(shù)時(shí)間[（97.0±17.0）min]（P〈0.05）。結(jié)論：采用斜臥截石位行PCNL術(shù)安全有效,且可明顯縮短手術(shù)時(shí)間,值得臨床上大力推廣。

鈥激光碎石手術(shù)128例麻醉體會(huì)

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目的比較全身麻醉及椎管內(nèi)麻醉在鈥激光碎石手術(shù)中的麻醉效果及其安全性。方法選擇行鈥激光碎石手術(shù)的病例128例,ASAI~III級(jí),隨機(jī)分為兩組。I組(n=64)為全身麻醉組,II組(n=64)為椎管內(nèi)麻醉組,兩組均于麻醉前肌注阿托品0.5 mg魯米那0.1 g。結(jié)果兩組麻醉均安全,效果效果確切,全身麻醉組對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響較大,術(shù)后躁動(dòng)、肺不張的發(fā)生率較高,椎管內(nèi)麻醉組在俯臥位時(shí)可出現(xiàn)SPO2下降,經(jīng)給氧后恢復(fù)正常。結(jié)論全身麻醉與椎管內(nèi)麻醉均可用于鈥激光碎石手術(shù),椎管內(nèi)麻醉具有操作簡(jiǎn)單、效果確切、費(fèi)用低等特點(diǎn),值得在基層醫(yī)院推廣應(yīng)用。

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