全自動血液分析儀性能參數(shù)

分析可以在全血模式和前稀釋模式狀態(tài)下進行，能進行19個參數(shù)的可靠分析。

全自動生化分析儀及醫(yī)療設(shè)備已普及到各級醫(yī)院中應(yīng)用，快捷準(zhǔn)確的結(jié)果也為臨床診斷提供了極大方便。但由于每一位操作人員對于儀器的原理及性能缺乏相應(yīng)了解，致使全自動生化分析儀檢測結(jié)果出現(xiàn)較大誤差?，F(xiàn)將影響全自動生化分析儀測定結(jié)果的因素總結(jié)如下:

1、儀器原因

生化分析儀用純水機技術(shù)中光源燈、透光窗和溫育池的水不清潔。光源燈超過使用期限沒有更換，透光窗不清潔，溫育池的水有細菌滋生產(chǎn)生絮狀漂浮物，都會直接造成光的散射影響比色結(jié)果。

反應(yīng)杯清潔與否直接影響分析結(jié)果的精度。

試劑吸量器、樣本吸量器內(nèi)是否有氣泡產(chǎn)生，密封圈是否老化。如發(fā)現(xiàn)吸液注射器內(nèi)有氣泡產(chǎn)生要及時更換密封圈。

2 試劑、校準(zhǔn)品、質(zhì)控品原因

試劑盒的選擇:應(yīng)看此試劑是否與該生化儀相匹配，如樣本、試劑、波長、反應(yīng)溫度、測定時間和方法等，其次要在使用前進行方法學(xué)評價。最好使用符合衛(wèi)生部臨床檢驗中心要求的試劑盒，在使用前認真閱讀使用說明書，按照儀器的參數(shù)設(shè)計原則輸入?yún)?shù)。

試劑超過有效期或保存不當(dāng)，使定標(biāo)發(fā)生錯誤，造成檢測結(jié)果的系統(tǒng)誤差。

試劑的交叉污染:絕大多數(shù)自動化分析儀的反應(yīng)杯、分注器、攪拌針不是專用，根據(jù)試劑的反應(yīng)原理，試劑之間存在干擾現(xiàn)象。

可引起:

①試劑之間的反應(yīng);

②殘存試劑的影響(免疫比濁法);

③殘存試劑與新加樣本之間的反應(yīng);

④殘存試劑與樣本、反應(yīng)試劑之間的反應(yīng)。因此在設(shè)置檢測項目時應(yīng)按照試劑反應(yīng)原理調(diào)整檢測項目的先后順序。

3 參數(shù)設(shè)置不當(dāng)

主參數(shù)設(shè)置包括:

①測定方法、反應(yīng)類型;

②樣本體積分數(shù);

③ 主、次波長的選擇;

④反應(yīng)時間、反應(yīng)溫度;

⑤計算因子;

⑥線性范圍及吸光度的上限和下限。如果以上參數(shù)設(shè)置不當(dāng)對測定結(jié)果會有很大的影響。

4 其他原因

4.1 水處理機的原因:產(chǎn)水電阻值超過限定值使水質(zhì)不純，貯水箱不清洗滋生微生物。

4.2 樣本:放置時間過長，溶血、乳糜血、黃疸，樣本中含有還原性物質(zhì)及葡萄糖等。

4.3 人為因素:在自動化分析中控制全部質(zhì)量環(huán)節(jié)的是人，分析前要考慮患者因素、標(biāo)本采集運送的全過程;分析中要考慮儀器的性能、工作狀態(tài)、工作環(huán)境、試劑、參數(shù)設(shè)置、室內(nèi)質(zhì)控等;分析后要考慮結(jié)果的可靠性，與患者臨床癥狀是否相符，有無干擾因素。

是采用電容法和光電比色法的原理，當(dāng)時僅能測定紅細胞和白細胞，而且輕易受多種因素的干擾。到了1948年Coulter先生采用阻抗原理來測定血液中的有形成分，使測定結(jié)果的精確度和正確性得到了很大程度的進步。可是阻抗法僅能測定細胞的大小。到了上世紀八十年代，激光法原理開始用于血液分析儀，并采用阻抗法與激光法相結(jié)合的原理，不僅能測定細胞的大小還能測定細胞核的形態(tài)。

進入八十年代中期，因為高能電磁波技術(shù)的發(fā)展，美國庫存爾特公司采用阻抗、激光和高能電磁波技術(shù)同時對一個細胞進行檢測，再通過數(shù)據(jù)的綜合分析進行細胞分類。由于高能電磁波技術(shù)可以檢測到細胞內(nèi)顆粒的大小和密度。還有德國的拜耳公司采用細胞化學(xué)反應(yīng)與激光技術(shù)相結(jié)合的原理，對白細胞進行分類檢測。因為中性粒細胞胞漿內(nèi)含有豐碩的過氧化物酶，單核細胞次之，原始細胞極少，淋巴和嗜堿性細胞缺乏此酶。

儀器可以采用過氧化物酶的作用對中性粒細胞與淋巴和嗜堿性細胞進行分類。同時采用流式細胞分析技術(shù)對網(wǎng)織紅細胞進行計數(shù)和分類。利用幼稚細胞與成熟細胞膜上脂質(zhì)含量的多少不同和細胞膜對硫化氨基酸結(jié)合量的不同，在加入溶血劑后對細胞膜保護能力不同的原理，對幼稚細胞進行分類。

全自動血液分析儀特點有哪些:

1. 獨立的血紅蛋白測量系統(tǒng)，特有的體積計量管直接定量技術(shù)，消除干擾源，提高準(zhǔn)確性。

2. 全新高精密度微量血液處理技術(shù) u 電阻抗法，氰化高鐵血紅蛋白法及氰化物的SFT法 u 大屏幕8.4 寸TFT觸摸屏。

3. 粒子向?qū)Ъ夹g(shù):細胞粒子以直線運動，產(chǎn)生真實脈沖，確保WBC、RBC、PLT計數(shù)準(zhǔn)確。

4. 先進的浮動界標(biāo)算法，配合完善的異常血樣專家識別系統(tǒng)，對異常樣本做出篩選提示。

5. 細胞信號全數(shù)字化處理技術(shù)，成熟的液路設(shè)計，保證檢測運行的測量結(jié)果的可靠性。

6. 雙向立體后旋流技術(shù):避免流體對PLT計數(shù)的干擾 、白細胞三分類、 雙通道，60測試/小時。