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隱蔽工程檢查驗收記錄 表 1.2.12 GB50300-2001 工程名稱:福民小區(qū) 1#路西側(cè)擋土墻 隱蔽部位 擋土墻基槽 圖號 院施- 02A、04 隱蔽日期 年 月 日 施工單位 河南宏志建設(shè)集團有限公司 隱 蔽 檢 查 內(nèi) 容 說明: 1、 基槽內(nèi)土質(zhì)狀況符合設(shè)計要求,無臟土等有機質(zhì)雜物。 2、 土方開挖采用機械開挖,人工清底的方式,基礎(chǔ)詳圖詳見院施- 02A、04。 3、 基槽開挖放坡情況符合設(shè)計及規(guī)范要求。 4、 基槽開挖尺寸、位置、標(biāo)高、溝底找坡情況符合設(shè)計及規(guī)范要求。 隱蔽完畢,請予以檢查驗收。 監(jiān) 理 ︵ 建 設(shè) ︶ 單 位 驗 收 結(jié) 論 監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項目技術(shù)負 責(zé)人) 年 月 日(章) 材 料 試 驗 情 況 名稱 出廠合格證編號 復(fù)試單號 施工單位項目技術(shù)負責(zé)人: 質(zhì)量檢查員: 施工員: 河南省建設(shè)廳監(jiān)制
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A-14 貴州雷榕高速公路投資管理有限公司建設(shè)項目 貴州省雷山至榕江高速公路工程 分項工程(中間)交工證書 編 號: 施工單位 施工單位名稱 合同段 施工合同號 監(jiān)理機構(gòu) 駐地辦名稱(公章全稱) 分項工程 KX+XXX~KX+XXX段砌體擋土 墻基礎(chǔ) 單位、分部工程 KX+XXX~KX+XXX大型擋土墻、組 合擋土墻 中間交工內(nèi)容及 工程數(shù)量等 例:現(xiàn)已完成 KX+XXX~KX+XXX段漿砌擋土墻基礎(chǔ) 施工作業(yè),經(jīng)自 檢驗各項指標(biāo)均符合設(shè)計及規(guī)范要求, 現(xiàn)申請分項工程中間交工。 工程數(shù)量: 漿砌數(shù)量 m3 施工自檢結(jié)果 自檢合格 施工負責(zé)人 項目經(jīng)理手簽 申請日期 年 月 日 監(jiān)理接收人 駐地辦指定人手簽 接收日期 年 月 日 質(zhì)量保證資料及 檢評資料情況 經(jīng)審查,質(zhì)量保證資料及檢評資料真實、準(zhǔn)確、齊全、完整。 監(jiān)理抽檢情況及 評述意見和結(jié)論 監(jiān)理抽檢情況: 原材料名稱: 混