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常用肺功能指標(biāo) (一)、肺通氣功能 肺通氣指肺與外界環(huán)境所進(jìn)行的氣體交換。 1.肺容積 肺容積指肺在不同呼吸水平所能容納的氣體量。由八部分構(gòu)成,即潮氣量( TV)、補(bǔ) 呼氣量( ERV)、補(bǔ)吸氣量( IRV)、殘氣量( RV)、深吸氣量( IC)、功能殘氣量( FRC)、 肺活量( VC)和肺總量( TLC)。 (1)肺活量( VC):指最大吸氣后所能呼出的最大氣量。正常 VC%> 80%。反 映肺臟的擴(kuò)張能力。降低見(jiàn)于:肺擴(kuò)張受限(如間質(zhì)性肺疾病) 、胸廓擴(kuò)張受限(如脊柱側(cè) 突)、呼吸肌疲勞(如重度 COPD)和神經(jīng)肌肉病變(如脊髓灰質(zhì)炎)等。 (2)殘氣量(RV):指最大呼氣后剩余在肺內(nèi)的氣量。 正常 RV%為 80%~120%。 增加見(jiàn)于阻塞性肺疾?。ㄈ?COPD),降低見(jiàn)于限制性肺疾病(如間質(zhì)性肺疾?。?。 (3)肺總量(TLC):指最大吸氣后肺內(nèi)所含的氣體量。正常 TLC %為
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目的探討一次性呼吸過(guò)濾器對(duì)一口氣呼吸法肺一氧化碳彌散功能檢查結(jié)果的影響。方法采用自身隨機(jī)交叉對(duì)照試驗(yàn),對(duì)16名受試者進(jìn)行一口氣彌散功能測(cè)定,比較應(yīng)用與不應(yīng)用一次性呼吸過(guò)濾器(Microgard,美國(guó)Carefusion公司)測(cè)定一口氣彌散功能的差異。測(cè)試過(guò)程及質(zhì)量控制按照ATS/ERS的一口氣呼吸法肺一氧化碳彌散功能測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。主要觀察指標(biāo)為肺一氧化碳彌散量(DLCO),取兩次或兩次以上可接受測(cè)試的均值記錄,測(cè)定數(shù)值以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示,組間比較采用配對(duì)t檢驗(yàn),P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異。結(jié)果 16例受試者完成試驗(yàn)。其中男11例,女5例,年齡21~80歲,平均(21.50±18.17)歲。一口氣彌散功能指標(biāo)DLCO的基線值為(5.83±2.03)mol/(min·kPa),應(yīng)用一次性呼吸過(guò)濾器后,DLCO為(5.92±1.93)mol/(min·kPa),應(yīng)用過(guò)濾器后DLCO值的平均差異分別為(0.30±0.34)mol/(min·kPa)(P=0.117),組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。16例受試者應(yīng)用過(guò)濾器前后肺彌散功能結(jié)果診斷的一致率為100%。結(jié)論盡管應(yīng)用Microgard呼吸過(guò)濾器后,DLCO值有所改變,但其差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且其差異在彌散功能指標(biāo)的個(gè)體重復(fù)性變化范圍以內(nèi),并不會(huì)對(duì)受試者的肺功能臨床診斷與評(píng)級(jí)造成明顯的影響,故這種差異無(wú)重要的臨床意義??傊?過(guò)濾器不影響彌散功能測(cè)定結(jié)果,適于在臨床上應(yīng)用。
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