DRGs設(shè)計(jì)原理與應(yīng)用實(shí)操十二講出版背景

在DRGs&DP應(yīng)用普及過程中，醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)利益群體，包括臨床一線醫(yī)務(wù)人員機(jī)構(gòu)管理者、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥供應(yīng)鏈乃至患者，對(duì)DRGs的理解存在些分歧，并在如何落實(shí)DRGs在醫(yī)療綜合管理中應(yīng)用的具體細(xì)節(jié)也存在認(rèn)識(shí)上的差異。這些共識(shí)上的差異阻礙了早期DRGs應(yīng)用的推廣和深入。

探究其成因，一定程度上在于學(xué)術(shù)界和實(shí)務(wù)領(lǐng)域?qū)RGs的相關(guān)設(shè)計(jì)與實(shí)務(wù)缺少充分的溝通和交流，使得DRGs的設(shè)計(jì)原理和應(yīng)用實(shí)踐產(chǎn)生了脫節(jié)，進(jìn)而導(dǎo)致了異見和分歧。

第一講 DRGs的歷史與起源

1 醫(yī)療服務(wù)到底是標(biāo)準(zhǔn)化還是個(gè)性化

2 美國的實(shí)踐，DRGs的起源

3 DRGs在各國的實(shí)踐

第二講 DRGs設(shè)計(jì)原理

1 DRGs設(shè)計(jì)理念基礎(chǔ)—病例組合的概念

2 “組”的形成—分類的產(chǎn)生

3 DRGs的概念、假設(shè)與邊界

4 DRGs的分組規(guī)則開發(fā)過程

5 權(quán)重是如何產(chǎn)生的

6 其他病例組合簡(jiǎn)介

第三講 DRGs應(yīng)用生態(tài)概要

1 DRGs是什么

2 DRGs應(yīng)用目標(biāo)

3 DRGs應(yīng)用的一般過程與問題

第四講 數(shù)據(jù)源全面質(zhì)量策略——你的首頁準(zhǔn)備好了嗎

1 數(shù)據(jù)源與DRGs的關(guān)聯(lián)

2 數(shù)據(jù)源常見質(zhì)量問題

3 數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)何管理路徑

4 數(shù)據(jù)質(zhì)控“套路”

5 某醫(yī)院DRGs病案數(shù)據(jù)質(zhì)控系統(tǒng)應(yīng)用案例

第五講 區(qū)域架構(gòu)—DRGs應(yīng)用的頂層設(shè)計(jì)

1 再次強(qiáng)調(diào)可比性和相對(duì)性

2 區(qū)域的概念與形式

3 數(shù)據(jù)統(tǒng)一

4 本地化分組器

5 實(shí)際舉例

第六講 區(qū)域DRGs平臺(tái)部署技術(shù)篇

1 區(qū)域DRGs平臺(tái)需求

2 系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則

3 系統(tǒng)框架設(shè)計(jì)

4 數(shù)據(jù)交換平臺(tái)

5 開源ETL工具Kettle介紹

6 系統(tǒng)數(shù)據(jù)倉庫構(gòu)成設(shè)計(jì)

7 平臺(tái)實(shí)施模式——原型逼近實(shí)踐

第七講 DRGs常見指標(biāo)解讀

1 預(yù)設(shè)指標(biāo)

2 管理指標(biāo)

3 核心指標(biāo)

4 擴(kuò)展指標(biāo)

5 費(fèi)用指標(biāo)

第八講 基于DRGs的醫(yī)療服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)

1 評(píng)價(jià)的意義

2 績(jī)效的定義

3 急性病住院醫(yī)療服務(wù)績(jī)效的維度

4 綜合評(píng)價(jià)策略選擇

5 績(jī)效評(píng)價(jià)的層次與應(yīng)用領(lǐng)域

第九講 籌資——支付基礎(chǔ)

1 “錢”—有多少、從哪里來、往哪里去

2 錢加何轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù) 支付方式的奧義

第十講 基于DRGs的混合支付策略

1 關(guān)于激勵(lì)——從后付到預(yù)付

2 混合支付：總額預(yù)算 DRGs

3 支付案例介紹

4 醫(yī)院新行動(dòng)——激勵(lì)效果分析

第十一講 省域DRGs應(yīng)用實(shí)例

1 湖北省DRGs數(shù)據(jù)平臺(tái)概況

2 病案數(shù)據(jù)質(zhì)控

3 住院醫(yī)療服務(wù)績(jī)效應(yīng)用

4 機(jī)構(gòu)應(yīng)用

5 付費(fèi)推演

6 其他專項(xiàng)應(yīng)用

7 管理功能

第十二講 從區(qū)域到機(jī)構(gòu)

1 組織——班子搭起來

2 病案——質(zhì)控太重要

3 對(duì)接——大家在一起

4 落地——將DRGs嵌入內(nèi)部管理

后記 后DRGs時(shí)代的綜合醫(yī)療管理暢想

病案首頁疾病編碼經(jīng)驗(yàn)與心得

《DRGs設(shè)計(jì)原理與應(yīng)用實(shí)操十二講》這本書，力求使用接地氣的語言，通俗簡(jiǎn)練地介紹DRGs的歷史、設(shè)計(jì)原理、應(yīng)用基礎(chǔ)及具體的應(yīng)用實(shí)踐，進(jìn)而使得讀者能夠?qū)Ξ?dāng)前我國DRGs應(yīng)用的基本模式和路徑有直觀的了解和判斷，增強(qiáng)對(duì)DRGs原理和應(yīng)用的共識(shí)，推動(dòng)我國醫(yī)療綜合管理的相關(guān)實(shí)踐進(jìn)一步走向深化。

孫楊

武漢大學(xué)政治與公共管理學(xué)院講師，管理學(xué)博士，北京大學(xué)中國衛(wèi)生發(fā)展研究中心博士后，澳大利亞 Latrobe大學(xué)訪問學(xué)者。主要研究領(lǐng)域?yàn)樯鐣?huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理，具體研究方向包括醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)制與管理，衛(wèi)生職業(yè)行為動(dòng)機(jī)及激勵(lì)，供方支付方式改革以及衛(wèi)生政策效果評(píng)價(jià)等。主持國家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目一項(xiàng) 、教育部人文社科青年項(xiàng)目一項(xiàng)、博士后基金項(xiàng)目項(xiàng)。以第一作者或通訊作者發(fā)表SCI/SCI收錄論文4篇，發(fā)表中文期刊30余篇。

周達(dá)

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生管理學(xué)碩土，高級(jí)統(tǒng)計(jì)師，湖北省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)信息中心統(tǒng)計(jì)部部長(zhǎng)。負(fù)責(zé)全省衛(wèi)生計(jì)生綜合統(tǒng)計(jì)分析、全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)分析、二級(jí)以上醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)、公立醫(yī)院改革監(jiān)測(cè)、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、省級(jí)臨床重點(diǎn)?？茢?shù)據(jù)評(píng)審等相關(guān)工作。

羅斌

武漢雕龍醫(yī)療數(shù)據(jù)服務(wù)股份有限公司創(chuàng)始人，武漢大學(xué)社會(huì)保障研究中心特聘研究員、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審員。主要研究方向?yàn)樾l(wèi)生信息化，具體實(shí)踐領(lǐng)域包括：①區(qū)域衛(wèi)生績(jī)效監(jiān)測(cè)系統(tǒng)平臺(tái)建設(shè)，承建湖北省DRGs醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)系統(tǒng)、山西省基于DRGs的醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力分析與評(píng)價(jià)系統(tǒng)、云南省公立醫(yī)院服務(wù)能力與醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)平臺(tái)，以及江蘇省揚(yáng)州市和南通市衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)分析決策系統(tǒng)：②醫(yī)療質(zhì)量支持系統(tǒng)，承建華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全考核評(píng)價(jià)系統(tǒng)；③互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式實(shí)踐，研發(fā)“中鈺醫(yī)生”“控風(fēng)濕”等醫(yī)療手機(jī)應(yīng)用程序。 2100433B

《SketchUp 8經(jīng)典教程:操作精講與項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)》內(nèi)容簡(jiǎn)介：現(xiàn)代人的生活無處不與設(shè)計(jì)息息相關(guān)。本書作者從事設(shè)計(jì)行業(yè)已久，擅長(zhǎng)將SketchUp完美地運(yùn)用在平日的工作中，希望將自己的心得經(jīng)驗(yàn)分享給大家。 《SketchUp 8經(jīng)典教程:操作精講與項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)》不僅能讓你熟練掌握SkelchUp的各種命令，更可貴的是，它能告訴你關(guān)于SketchUp的全新的設(shè)計(jì)理念!

現(xiàn)場(chǎng)與5S管理實(shí)操應(yīng)用全案內(nèi)容簡(jiǎn)介

江艷玲、何慶成主編的《現(xiàn)場(chǎng)與5S管理實(shí)操應(yīng)用全案(圖文版)》板塊設(shè)置精巧，以簡(jiǎn)潔精確的語言對(duì)現(xiàn)場(chǎng)與5S管理進(jìn)行了非常生動(dòng)、全面的講解。讀者在將《現(xiàn)場(chǎng)與5S管理實(shí)操應(yīng)用全案(圖文版)》內(nèi)容運(yùn)用于實(shí)際現(xiàn)場(chǎng)與5S管理工作中時(shí)，要注意按照《現(xiàn)場(chǎng)與5S管理實(shí)操應(yīng)用全案(圖文版)》要求采取措施，避免各種不規(guī)范行為的發(fā)生，按規(guī)定履行自己的崗位職責(zé)，同時(shí)按照各種流程開展日常管理工作。當(dāng)需要用到各種制度和表格時(shí)，讀者可以根據(jù)需要從《現(xiàn)場(chǎng)與5S管理實(shí)操應(yīng)用全案(圖文版)》中調(diào)取，以便即學(xué)即用。

現(xiàn)場(chǎng)與5S管理實(shí)操應(yīng)用全案作者簡(jiǎn)介

江艷玲，1975年出生，深圳市戴明企業(yè)管理策劃有限公司董事、高級(jí)認(rèn)證咨詢經(jīng)理，西安電子科技大學(xué)畢業(yè)，曾用名江雨蓉，CCAA國家注冊(cè)高級(jí)認(rèn)證咨詢師，高級(jí)顧問師，高級(jí)講師、資深培訓(xùn)師。在認(rèn)證咨詢方面深得客戶好評(píng)，十幾年企業(yè)管理推行實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，成功輔導(dǎo)近400余家企業(yè)通過各類管理體系認(rèn)證，專長(zhǎng)于生產(chǎn)管理/目標(biāo)績(jī)效管理/IE過程/CIS企業(yè)形象識(shí)別系統(tǒng)/有害物質(zhì)管理/采購管理/5S改善活動(dòng)等領(lǐng)域。具有十?dāng)?shù)年企業(yè)管理實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。先后為600余家企業(yè)提供了優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。出版《工廠5S/7S精益運(yùn)作實(shí)務(wù)》、《5S精細(xì)化管理》、《班組精細(xì)化管理》等管理專著十余部。

何慶成，注冊(cè)講師，注冊(cè)咨詢師，曾工作于大型臺(tái)資和港資廠的管理者代表。品質(zhì)部經(jīng)理和運(yùn)作總監(jiān)、現(xiàn)任深圳友聯(lián)管理咨詢有限公司項(xiàng)目經(jīng)理，先后已輔導(dǎo)企業(yè)通過各類管理體系和產(chǎn)品認(rèn)證的企業(yè)100多家，有多年企業(yè)管理及體系建設(shè)咨詢經(jīng)驗(yàn)，授課知識(shí)實(shí)用性強(qiáng)，教學(xué)方法靈活互動(dòng)性強(qiáng)，并善于用案例模擬等情境式教學(xué)，深受不同年齡層和崗位的學(xué)員的喜愛。

《AutoCAD實(shí)操與實(shí)訓(xùn)》以“輕松上手”、“實(shí)例為主”為編寫理念，使初學(xué)者能夠方便、快捷地學(xué)會(huì)利用AutoCAD繪制機(jī)械工程圖，并通過對(duì)范例的學(xué)習(xí)，快速掌握AutoCAD在機(jī)械繪圖中的應(yīng)用方法和技巧。

《AutoCAD實(shí)操與實(shí)訓(xùn)》可作為中職院校機(jī)械CAD、計(jì)算機(jī)繪圖等課程的教材，對(duì)于有一定基礎(chǔ)的機(jī)械設(shè)計(jì)與繪圖人員也有一定的參考價(jià)值。