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1 一個需要進行搶救的病人或者可能需要搶救的患 者 第一步 緊急評估:判斷患者有我危及生命的情況 A:有無氣道阻塞 B:有無呼吸,呼吸頻率和程度 B:有無體表可見大量出血 C:有無脈搏,循環(huán)是否充分 S:神志是否清楚 第二步 立即解除危及生命的情況 氣道阻塞 呼吸異常 呼之無反應,無脈搏 重要大出血 ●清除氣道血塊和異物 ●開放氣道并保持氣道通暢;大管徑管吸痰 ●氣管切開或者氣管插管 心肺復蘇 立即對外表能控制的大出血進行止血 (壓迫、 結扎) 第三步 次級評估:判斷是否有嚴重或者其他緊急的情況 ●簡要、迅速系統(tǒng)的病史了解和體格檢查 ●必要和主要的診斷性治療試驗和輔助檢查 第四步 優(yōu)先處理患者當前最為嚴重的或者其他緊急問題 A 固定重要部位的骨折、閉合胸腹部傷口 B 建立靜脈通道或者骨通道, 對危重或者如果 90秒鐘無法建立靜脈通道則需要建立骨通道 C 吸氧:通常需要大流量,目標是保持血
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1 施 工 現(xiàn) 場 急 救 措 施 一、外傷現(xiàn)場救護的五不原則 一是不用手接觸傷口;二是不用碘酒涂擦傷口;三是不隨便沖洗傷口;四是不 隨便取出傷口異物;五不隨便塞回脫出的內臟組織。 二、傷救護的注意事項 事故現(xiàn)場救護工作應按照先搶后救、先重后輕、先急后緩、先近后遠的原則, 分秒必爭的實施,發(fā)現(xiàn)傷口要充分暴露,處理后仍將衣服蓋上,防止受涼。對重傷 員,除處理傷口外,必須觀察其意識狀態(tài)、脈搏呼吸等,并注意面色、手足溫度。 有呼吸、循環(huán)衰竭時,先行心肺復蘇術,后處理局部傷口。 三、外傷初步包扎再送醫(yī)院 及時正確的包扎能保護傷口,防止再感染。壓迫止血,固定傷處,減輕疼痛。包 扎時動作應輕巧敏捷,部位準確,松緊適宜又牢靠不脫,打結應避開傷口。 四、開放性氣胸包扎 胸部一側穿通傷時,空氣從傷口進入胸腔,造成開放性氣胸,??晌<皞麊T性 命。急救時應用消毒敷料或干凈毛巾嚴堵住傷口,最好外蓋一層塑料膜,再